邹平市人民医院： 把脑卒中“防火墙”筑到百姓身边 织牢基层健康网

邹平融媒讯 刚刚上班，负责人张杰早早就和团队成员出发，来到好生街道河阳村进行脑卒中筛查。这是该团队自去年4月份开展脑卒中筛查工作以来的第11站。

群众有序等候筛查。

活动现场，张杰和队员们发挥专业优势，用专业的诊疗技能，耐心为每一位咨询的群众进行查体，回答群众咨询的问题，并积极给予专业的建议和指导，用通俗易懂的话语，把脑卒中防治知识普及到群众中，提高他们的自我保健意识。

每位群众都有一张信息全面的登记表，包括日常生活习惯、家族史、既往病史、目前健康状况等，以此判断脑卒中发病机率程度，给予相应管理与指导。

护士为老人们进行血糖、血压检测。

张杰介绍，脑卒中是一种发病率、病死率、复发率和致残率都很高的脑血管疾病，会引发一侧肢体偏瘫、偏盲、语言障碍等后遗症，脑梗塞面积较大时，还可能发生脑疝导致死亡。我国发病率以每年8.7%的速率递增，给无数家庭带来了巨大的经济负担,因此，脑卒中的预防和控制迫在眉睫。脑卒中的预防分为一级、二级、三级，对有卒中危险因素但尚未发病的人群需要采取戒烟限酒、平衡膳食营养结构、运动、控制体重及降压、降糖、降脂，甚至抗血小板药物治疗等措施，实现预防的策略为一级预防，这也是最前置的预防，是经济投入与成效性价比最大的预防。如果是脑卒中已经发生再采取的预防复发治疗和避免加重、改善后遗症的预防则分别为二级、三级预防，人力、物力、财力的投入就要大得多了。张杰还告诉记者，脑卒中多发于中老年人，多在安静或睡眠状态起病，诱发因素多为高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等。如果发病后4个小时内能明确诊断，尽早溶栓，就可能不会留下功能损伤。

筛查从早上8点40分一直到接近11点，张杰团队所有医护人员都没顾上喝一口水。

随行的麻醉与睡眠医学科主任王猛猛不仅充当心电图“解说员”，还针对有失眠及颈腰不适的老人进行查体，给出治疗建议。

鉴于此，作为获2023年度滨州市临床精品特色专科的“脑血管病及脑卒中筛查与高危人群管理专业”负责人，利用在医院神经内科专业工作20多年的专业优势，张杰开始致力于把脑卒中一级预防工作做大做强、做细做精。除了在医院门诊、住院患者中进行筛查外，她每月拿出两天时间，组织团队走到农村进行筛查，把脑卒中的“防火墙”建到百姓、特别是农村百姓的身边。在与好生街道中心卫生院进行充分沟通后，团队先从好生街道开始逐村铺开，目前已对八里河村等11个村大到89岁、小到 40 岁的980名群众进行了筛查，脑卒中高危人群占比达到 50 %，中危人群 占到35 %。在对所有筛查群众进行健康生活方式与用药指导的同时，张杰带领团队还将高危人群逐一建档，实行定时随访，努力降低脑卒中的发病率，守护好全市百姓健康，提升群众生活质量。

记者 左明玉 通讯员 冯春霜 报道