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邹平市人民医院

2024-02-04 10:15

下面这些关于无痛分娩的知识,准爸准妈们一定要了解。


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无痛分娩的常用方式
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针刺镇痛
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肌注或静脉用镇痛药物:比如分娩1小时内或者4小以上,肌注哌替啶(杜冷丁)减轻痛苦,但是副作用是有可能影响胎儿出生后呼吸。


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笑气(氧化亚氮):一种麻醉气体,吸入后产生麻醉效果,起到镇痛的作用。
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导乐分娩:一种电刺激+心理暗示,从而起到减轻痛苦的效果。
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神经阻滞:宫颈旁阻滞,阴部神经阻滞,椎管内阻滞等,都是注入低浓度的麻醉药物,起到镇痛作用。

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目前国内开展最广、效果最好、最成熟的技术是椎管内镇痛技术用特殊器械往椎管内注入局部麻醉药物,暂时麻醉支配小腹和会阴部的神经根,起到镇痛作用。由于低浓度,所以只起到镇痛作用,但不影响产妇走路和活动,而且是持续注药,一直到准妈妈生完孩子才停止,所以一直到宝宝出生,产妇基本上是无痛的。

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椎管内镇痛技术有什么好处?

起效快,椎管内注入药物后几分钟内就可以缓解,非常适合对产痛异常恐惧的产妇。产妇打无痛后,分娩过程不会感觉那么的疼痛,有利于缓解产妇的消极情绪,增加分娩的信心,从而积极配合。

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无痛分娩安全吗?



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并不是所有无痛都不疼,因为椎管内穿刺是有一定成功率的,但可以实现99%的产妇无痛的效果。

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可能会存在风险,比如出血,产后的腿麻木(发生率很低),头痛头晕等情况,不过现在技术很成熟,麻醉医生也熟练操作,即使出现上述不适,经过治疗也很快好转,所以不必过于担心。

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麻醉药物的浓度远比其它一般手术的剂量低,经过胎盘进入胎儿体内的药物量微乎其微,基本上不会给宝宝带来不良影响,更不会影响孩子的大脑发育。


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什么时间进行无痛

麻醉教科书一般建议宫口开到2-3指,但有的专家也说只要宫缩就可以打,具体要根据产科医生和助产士评估后决定。

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哪些准妈妈不能打?

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脊髓,脊柱的本身问题不能行椎管内麻醉的,比如先天性脊柱裂,腰椎骨折,腰椎手术史等。

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凝血异常的,椎管内穿刺会引起出血的风险。

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局麻药过敏的(这种情况很少见)。

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穿刺部位有皮肤病或者感染的。

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严重肥胖的,穿刺部位不清晰,可能增加穿刺难度和失败率

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邹平市人民医院麻醉科


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邹平市人民医院麻醉科,是“滨州市领先专科”,县市级“青年文明号”“工人先锋号”。现有麻醉医师24人,硕士学位3人,副高以上职称4人,在滨州市麻醉技能竞赛中多次荣获团体一等奖。
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自建科以来,工作范围已经从手术室内的临床麻醉延展到手术室外的无痛诊疗,陆续开展无痛分娩、无痛胃肠镜、无痛人流、ERCP(经内镜逆行性胰腺胆管造影)、ESD(内镜黏膜下剥离术)、PTCD(经皮肝穿刺胆道引流术)以及小儿的气管异物取出术、小儿的肺泡灌洗术,肿瘤的粒子植入、微波消融术等无痛诊疗技术,年麻醉量达到13000余例,在滨州市同级医院处于领先水平。
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2017年,成为齐鲁医院麻醉专科医联体帮扶单位。
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连续三年每周两次与解放军第一医学中心医院(即解放军301医院)麻醉科进行远程联合学习与病例讨论,保证团队专业理论水平始终保持邹平乃至滨州市同级医院领先,为各类临床手术及麻醉临床治疗提供技术保障。


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